【拳怕少壯 棍怕老郎】
這個標題和內容好像沒什麼關係，但是以前讀學士後中醫的時候，都會打趣的說，一畢業就變老中醫了。開始看病以後才知道，當老中醫是多好的一件事。有時候患者走進診間可能會問：醫師你幾歲阿，怎麼這麼年輕。聽了雖然心中會偷笑一下，感謝媽媽生的好，但有時候會覺得是患者的一種不信任的表現。但在去年聽過一個患者說過：「醫師，說你年輕不是不信任你，有的時候年輕才會有熱情、才會學習新的技術。」從此我就覺得只要能好好的用自己的醫療能力治療病人，年不年輕也沒有這麼重要了。但我覺得會被說看起年輕都是因為戴口罩，大腦會習慣把看不到的東西理想化，所以以前實習的同學說：「你以後看病一定要記得戴口罩」......回到正題，看起來年輕，要怎麼做呢？
皮膚的老化是影響外表最重要的因素，皮膚是身體最大的器官，在25歲之後就會開始慢慢的老化。把皮膚的老化分成成幾種原因：
1.水份含量減少：皮膚含水量降低、皮脂腺分泌下降，兩者都會讓皮膚的含水下降。水份源頭跟喝進去的水有關係，皮膚內也有一些小分子會幫助儲存水份，再來就是皮脂腺會分泌一層膜讓水分不要過度散失，如果三者出現問題皮膚會更容易乾燥、脫屑、產生小細紋。
2.膠原蛋白減少：纖維母細胞製造膠原蛋白與彈力纖維的能力下降。膠原蛋白像是鋼筋，彈力纖維像是水泥，膠原蛋白提供機械強度，使細胞附著生長於其間。膠原蛋白流失後，皮膚會變薄，彈力纖維流失後，皮膚失去彈性。同時皮下脂肪也會慢慢流失，使得皮膚看起來凹陷，不再飽滿。
3.循環下降：隨著年齡的增加，細胞新陳代謝下降，如果壓力過大、睡眠不足、抽煙等等原因都會讓新陳代謝下降更快。隨著新陳代謝下降，皮膚的循環也會下降，更容易造成組織慢性發炎、皮膚營養不良、代謝產物排除下降，更會加速皮膚的老化。
中醫怎麼看呢？在內經中有一段話：「歧伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白；七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」簡單的說就是女生在十四歲的時候天癸至開始有月經，可以開始懷孕生小孩。到了21歲腎氣發展完成，智齒都長完了。28歲是最強盛的時候，跟現代醫學說所的27歲以後開始出現退化基本上是一樣的意思。在35歲，因為陽明脈衰(通過臉部的一條經絡)，開始出現臉色憔悴、在古代是形容枯槁的意思、頭髮開始慢慢掉落。到了42歲臉就完全老化了，頭髮會開始變白，到了49歲，太衝脈衰，開始慢慢出現更年期的症狀。內經又提到：「心主血脈，其華在面。」簡單的說中醫認為循環會影響臉色，氣血津液的充盛和臟腑功能的健全都會跟皮膚有關係。
在傳統中醫會用面脂(豬油和一些中藥)來當耐老方，其實也就是現在的乳液。再來中藥記載會有一些中藥可以輕身、耐老的，大都是滋潤肝腎陰、補養氣血的藥，可以讓面部循環增加，保持臉色紅潤、讓肌肉豐潤、毛髮潤澤。除了藥物以外，可以用針灸，疏通經絡，並以解剖為基礎，可以對不同深度做刺激，從表皮、真皮、筋膜、到肌肉。可以促進膠原蛋白增生，使血液循環增加，增加皮膚組織的修復能力。總而言之，中醫就是致中和，每個年紀都有不同的美，調整好生活習慣、做好防曬保濕、避免甜食、多運動，維持健康才是最重要的。
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